Αρχική Βιογραφικό Ιατρείο Θέματα Επικοινωνία Σύνδεσμοι	Απόξεση ενδομητρίου – πώς και πότε Η απόξεση του ενδομητρίου είναι μια απλή, γρήγορη και ασφαλής γυναικολογική επέμβαση που εφαρμόζεται σε πληθώρα περιπτώσεων. Σε σχέση με το παρελθόν η χρήση της έχει περιοριστεί λόγω της εφαρμογής εναλλακτικών διαγνωστικών, φαρμακευτικών και χειρουργικών μεθόδων, παραμένει όμως ίσως η συνηθέστερη χειρουργική πράξη στη Γυναικολογία. Στόχος της απόξεσης είναι αφενός η εκκένωση της κοιλότητας της μήτρας από οποιουδήποτε τύπου περιεχόμενο, (π.χ. πολύποδες, υπολείμματα κύησης) και αφετέρου η αφαίρεση μέρους του ενδομητρίου (της εσωτερικής στιβάδας της μήτρας που σχετίζεται με τον κύκλο και την περίοδο) για διαγνωστικούς ή θεραπευτικούς λόγους. Από τεχνικής άποψης αυτό επιτυγχάνεται με την ήπια διαστολή του τραχήλου και τη χρήση ενός ειδικού εργαλείου που σύρεται πάνω στο ενδομήτριο, αφαιρώντας το. Η επέμβαση πραγματοποιείται αποκλειστικά κολπικά, υπό γενική αναισθησία ή μέθη και διαρκεί γύρω στα 20-30 λεπτά ανάλογα την περίπτωση. Μετεγχειρητικά η ασθενής μπορεί να έχει ήπιο πόνο στην κοιλιά και μικρή ποσότητα αίματος από τον κόλπο αλλά κατά κανόνα μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι μέσα σε λίγες ώρες. Ο πιο συνηθισμένος λόγος για πραγματοποίηση απόξεσης του ενδομητρίου είναι για τη λήψη βιοψίας επί ανώμαλης κολπικής αιμορραγίας ή υπερηχογραφικής υποψίας παθήσεων του ενδομητρίου. Τέτοιες παθήσεις περιλαμβάνουν τους πολύποδες, την υπερπλασία και τον καρκίνο του ενδομητρίου, καθώς και τη συλλογή υγρού στην κοιλότητα της μήτρας. Στις περιπτώσεις αυτές η απόξεση ακολουθεί και ολοκληρώνει τη διαγνωστική υστεροσκόπηση, επιτρέποντας τη λήψη ιστού για βιοψία ώστε να τεθεί η ακριβής διάγνωση. Άλλες ενδείξεις απόξεσης περιλαμβάνουν την εκκένωση της μήτρας σε περιπτώσεις παλίδρομης, μύλης ή ανεπιθύμητης κύησης, την αφαίρεση σπειραμάτων που έχουν εμπεδωθεί (κολλήσει) στο ενδομήτριο καθώς και τη διακοπή της αιμορραγίας επί σοβαρής μηνορραγίας ή ως επακόλουθο ατελούς αποβολής. Η απόξεση του ενδομητρίου είναι ιδιαίτερα ασφαλής επέμβαση. Οι επιπλοκές που παρατηρούνται μπορεί να είναι είτε λόγω τραυματισμού της μήτρας από τα χειρουργικά εργαλεία (π.χ. διάτρηση) είτε λόγω μετεγχειρητικής λοίμωξης. Πάντως κατά κανόνα, με προσεκτικούς χειρισμούς και τη χρήση αντιβίωσης προφυλακτικά τα ποσοστά επιπλοκών διατηρούνται σε εξαιρετικά χαμηλά επίπεδα.
		Dr Γεώργιος Κ. Μιχαλόπουλος DRCOG BSCCP Μαιευτήρας Χειρουργός Γυναικολόγος Ειδικός στη Λαπαροσκοπική Χειρουργική τ. Επιμελητής New Royal Infirmary of Edinburgh Ειδικευθείς και εξειδικευθείς στη Μ.Βρετανία Γράμμου 45, Βριλήσσια 152 35, Αθήνα Τηλ. 2108045090, 6981012992 Όροι χρήσης ιστοσελίδας